晚上胎动比较少可能是因为睡眠状态影响胎动感知、羊水过少、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、胎盘功能减退等病因导致的。这些情况都可能对胎儿健康产生影响，因此建议患者及时就医，进行详细检查和评估。
1.睡眠状态影响胎动感知
人在睡眠时对身体的感觉和反应能力都会下降，因此可能难以察觉到微弱的胎动。白天胎动较为活跃，夜晚孕妇注意力分散，导致胎动感知减少。
2.羊水过少
羊水量不足可能导致胎儿活动空间受限，进而减少胎动次数。
若确诊为羊水过少，则需要及时补充水分或电解质以改善状况。必要时医生可能会建议进行静脉补液治疗。
3.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内出现缺氧或其他异常情况，此时为了保存自身生命能量，胎儿会减少不必要的运动，从而表现为胎动减少。如果确诊为胎儿宫内窘迫，应立即就医并接受专业处理，如吸氧治疗、药物治疗等。
4.胎儿生长受限
胎儿生长受限指胎儿体重低于同孕周正常值的第10百分位数，可能是由于营养不良引起的，此时胎儿为了保留有限的能量储备，也会减少胎动。针对胎儿生长受限的情况，可通过营养支持和监测来管理，保证母体摄入足够的营养物质，同时定期进行超声波检查以评估胎儿生长情况。
5.胎盘功能减退
胎盘是供应胎儿营养和氧气的重要器官，其功能减退会影响胎儿的生长发育，导致胎动减少。对于胎盘功能减退，可以通过超声波检查和生物标志物检测进行诊断，并采取相应的保胎治疗措施，如卧床休息、左侧卧位等。
孕期建议定期进行产前检查，包括超声波检查和胎心监护仪监测胎动，以评估胎儿健康状况。如有不适或疑虑，应及时向医生咨询。
