食管憩室通常是由食管壁薄弱或孔洞形成的，而非天生的。

食管憩室的发生主要是因为食管黏膜经由组织薄弱处向外突出所形成的一种良性病变，这种情况在出生时并不立即出现，而是随着年龄增长、长期慢性炎症刺激等因素下逐渐发展形成的。其并非一种先天性疾病，而是后天获得性的结构异常。

此外，如果患者存在食道裂孔疝、贲门失弛缓症等疾病，也可能会增加食管憩室的风险。这些疾病会导致食道与腹腔之间的连接部位松弛不全或者失去正常的解剖位置，从而使得胃内容物容易通过这个薄弱点进入胸腔，进一步加重食管壁的压力和损伤。

因此，在日常生活中要注意避免食用过硬、过热或过冷的食物，以减少对食管的刺激，预防憩室发生。若发现有憩室症状，应尽早到医院就诊，以便及时治疗。