包皮垢特别多不一定需要割包皮，需结合具体情况进行评估。

如果患者没有其他并发症如感染、排尿困难等，并且能够自行清洗干净，一般不需要割包皮。但是若伴有反复感染或其他并发症，则建议及时就医进行专业评估，以确定是否需要手术治疗。

包皮垢特别多可能与局部卫生不佳有关，也可能是包茎或包皮过长导致的。此外，也可能存在龟头炎、包皮龟头粘连等情况，都可能导致包皮垢增多。

日常生活中应注意保持个人卫生，勤洗澡，勤换内裤，避免细菌滋生。同时还要注意饮食调理，尽量吃一些清淡的食物，有利于减轻症状。