
引起耳朵出血结痂后耳鸣的原因很多,较常见的是外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、急性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎。建议及时到耳鼻喉科就诊,进行血常规、耳内镜、颞骨CT等检查,待明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
1、外耳道耵聍栓塞:主要是由于外耳道内耵聍积聚过多,没有及时清理,导致耵聍栓塞,压迫鼓膜而引起耳鸣、耳闷、听力下降等不适。做耳内镜检查可发现外耳道有耵聍积聚,需要及时将耵聍清理干净,如果耵聍质地比较坚硬,可以先用碳酸氢钠滴耳液进行软化,然后再进行清理;
2、外耳道胆脂瘤:属于外耳道的良性病变,但是会破坏外耳道的皮肤和骨质,引起上述症状,还可能会导致耳道出血、耳痛、头痛等不适。可以选择做耳内镜下外耳道胆脂瘤的切除手术,术后需要定期复查,存在复发的可能性;
3、急性化脓性中耳炎:主要是急性细菌感染导致中耳鼓室内的黏膜充血肿胀,炎症反应比较重时,可能会导致鼓膜穿孔,引起血性脓液流出,脓液还会刺激鼓室神经导致耳鸣症状。可以选择口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物进行抗炎治疗;
4、大疱性鼓膜炎:主要是病毒感染引起的鼓膜炎症,炎症反应会导致鼓膜表面形成大疱,由于疱壁比较薄,在张力比较大时可能会导致破裂出血,当血液和耵聍混合后就会引起耳鸣症状,还可能会伴随有听力下降、耳闷等不适。可以选择药物治疗,常用药物包括盐酸左氧氟沙星滴耳液、阿昔洛韦滴眼液等,一般一周左右可以恢复。