鼓膜穿孔一般可以自愈，但严重程度不同，其预后也存在差异。
轻微的鼓膜穿孔通常不会造成性听力损失，因为鼓膜具有一定的自我修复能力。此时不需要特殊处理，定期观察即可。对于较大的鼓膜穿孔，在未出现并发症的情况下，通过保持耳道干燥、避免感染等方式促进愈合。
若穿孔较大或伴有感染等问题，则需及时进行手术修补，以免影响听力恢复。
如果患者有听骨链损伤或炎症等伴随疾病，可能会影响鼓膜穿孔后的听力恢复。
在治疗过程中，应遵循医嘱，避免使用可能导致耳内压力变化剧烈的活动，如潜水或乘坐高空飞行。同时注意耳部卫生，防止感染发生。
