糖尿病患者若出现心绞痛、心悸、呼吸困难、下肢水肿或晕厥等症状，应立即就医以排除糖尿病并发症心脏病变的可能性。

1.心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响了心肌血液供应，当需要更多氧气时，心肌缺血引发胸骨后疼痛。心绞痛通常发生在胸骨后，可向左臂和肩部放射。

2.心悸

心悸可能是由于高血糖导致的心脏负荷增加，使心脏收缩力增强，从而引起心跳加快或不规则。这种不适感可能源于整个胸部，有时会伴随着焦虑或恐慌的感觉。

3.呼吸困难

呼吸困难可能由高血糖引起的肺泡壁增厚、肺间质纤维化等继发性改变所致。这些变化降低了肺部的有效通气量，导致患者感到呼吸费力。呼吸困难的症状可能随着体力活动而加剧，尤其是在静息状态下出现。

4.下肢水肿

下肢水肿可能与糖尿病肾病有关，肾脏功能受损导致体内液体潴留。水肿通常出现在脚踝、小腿等低垂部位，在长时间站立或坐立后更为明显。

5.晕厥

晕厥可能与心律失常有关，如快速型心室颤动或心动过缓，这会导致大脑瞬间供血不足。晕厥常常发生于突然站起或者体位变动时，此时身体位置的变化会引起脑部血流动力学改变，进而引发晕厥。

针对糖尿病并发症心脏病变的相关症状，建议进行血糖监测、心电图、超声心动图等检查以评估心血管状况。

治疗措施包括控制血糖水平、使用抗高血压药物以及改善生活方式，例如合理饮食和规律运动。患者应避免高糖食物摄入过多，同时注意定期复查，以便及时发现并处理心脏病变的情况。