血色素和血红蛋白不一样，血色素包括血红蛋白和其他含铁物质。

血色素是一个广义的概念，它指的是血液中所有含铁的化合物，如血红蛋白、肌红蛋白等。而血红蛋白则是红细胞内的一种特殊蛋白质，具有携带氧气的功能。因此，血色素不仅包括血红蛋白，还包括其他含铁物质。

在临床医学中，通过检测血色素浓度可以评估贫血程度，但需排除其他因素的影响。

除了血红蛋白外，血色素还可能包括高铁血红蛋白、硫化血红蛋白等非功能性的铁卟啉化合物，这些化合物虽然含有铁元素，但并不能有效地与氧结合。

在诊断贫血或其他血液疾病时，应区分血色素和血红蛋白的区别，并考虑各种原因导致的结果差异，以确保准确诊断和治疗。