腹股沟疼大便发黑可能是由溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃溃疡、十二指肠溃疡、食物中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病，在结肠和直肠内引起黏膜损伤和出血，导致大便颜色变深。患者可在医生指导下使用美沙拉嗪、奥沙拉秦等氨基水杨酸类药物进行治疗。
2.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，可累及整个消化道，包括小肠和结肠。当病变位于回盲部时，会导致腹股沟淋巴结肿大，进而压迫坐骨神经，出现疼痛的症状；同时炎症反应会引起肠道黏膜糜烂、溃疡形成，此时可能会有少量出血，血液随粪便排出后就会表现为大便发黑。针对克罗恩病的治疗通常需要遵医嘱采用免疫调节剂如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等控制病情活动度。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃壁上的开放性伤口，由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的腐蚀作用，可能导致局部出血，从而引起大便颜色改变。对于胃溃疡引起的出血，建议患者遵循医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
4.十二指肠溃疡
如果患有十二指肠溃疡，由于溃疡面受到刺激，容易发生破裂出血的情况，血液经过肠道时会氧化为黑色，因此会出现大便呈黑色的现象。若确诊为十二指肠溃疡并伴有出血，可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌毒素或有害物质污染的食物所引起的急性胃肠炎，当致病菌产生的毒素刺激胃肠黏膜时，可能会诱发恶心呕吐、腹泻等症状，严重者还会出现呕血、便血等情况，导致大便颜色异常。食物中毒一般不需特殊处理，症状较轻者可通过大量饮水促进新陈代谢，加速毒物排泄，必要时也可遵照医生的意见使用颠茄片、蒙脱石散等药物缓解不适感。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续腹痛或其他不适症状应及时就医。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用可能受污染的食物，以减少感染风险。
