散瞳后瞳孔大小不一样是一种正常现象，通常不需要过多担心。
散瞳是通过使用睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大，以便进行全面的眼底检查。瞳孔大小受多种因素影响，如年龄、种族、药物等，因此在使用散瞳剂后会出现不同程度的瞳孔扩张。瞳孔大小的变化不影响眼睛的功能和健康状况，只要没有其他不适症状即可。
如果患者存在青光眼或糖尿病视网膜病变，则可能因为这些疾病导致眼部血管收缩与舒张功能异常，从而引起瞳孔大小不一致。
此外，外伤也可能造成瞳孔括约肌损伤，进而引发瞳孔大小差异。
散瞳后瞳孔大小不同属于正常生理反应，无需过度焦虑。但若伴有视力模糊或其他眼部不适，应及时就医以排除潜在的病理原因。
