垂体瘤7mm是否需要手术取决于患者的症状及肿瘤生长情况。

垂体瘤7mm属于小型肿瘤，一般无明显症状者可暂不行手术；但若患者存在头痛、视力减退等症状，则需考虑行经鼻蝶微创手术。

此外，对于有功能性垂体瘤且伴有内分泌紊乱的患者而言，即使肿瘤为7mm，也应积极采取手术治疗，以免影响生活质量。

垂体瘤7mm的大小通常不需要立即手术干预，但在某些情况下可能需要密切监测或药物治疗。例如，如果肿瘤在短时间内迅速增大或出现压迫邻近结构的症状时，可能需要考虑手术治疗。

针对垂体瘤的处理需综合考虑肿瘤大小、症状以及激素水平异常情况。建议定期复查MRI以评估肿瘤变化，并遵循医生指导进行适当的医学管理。