急性化脓性中耳炎的临床主要特征包括耳痛、耳道分泌物、听力下降、鼓膜穿孔以及耳鸣，这些症状可能表明中耳感染，建议及时就医。

1.耳痛

急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，炎症刺激外耳道和中耳黏膜，导致神经敏感度增加而引发耳痛。疼痛可能集中在耳廓后方或乳突区域。

2.耳道分泌物

由于炎症反应导致耳道内黏膜充血水肿，毛细血管通透性增高，渗出增多，从而出现耳道分泌物增多的现象。

患者可能会感觉到耳朵湿润或有异物感，有时可伴有异味。

3.听力下降

当病原体侵袭中耳时，会导致中耳腔压力变化，进而影响声音传导，引起听力下降的症状。这种症状可能表现为渐进性的听力减退，严重时可能导致暂时性听力丧失。

4.鼓膜穿孔

鼓膜位于中耳和外耳之间，是分隔这两个空间的重要结构。急性化脓性中耳炎会引起中耳腔的压力变化，导致鼓膜破裂。鼓膜穿孔通常发生在鼓室与外耳道之间的交界处，患者可能会听到砰的一声，随后出现耳痛减轻的情况。

5.耳鸣

耳鸣可能是由于炎症引起的耳部血液循环障碍，以及听觉系统受损所致。耳鸣通常被描述为持续性的嗡嗡声或其他噪音，可能伴随耳痛或听力下降。

针对急性化脓性中耳炎，建议进行耳镜检查、听力测试等以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物，必要时可辅以镇痛药如布洛芬。患者应避免硬物挖耳，保持耳道干燥清洁，避免接触噪声环境，以减少耳部不适。