小孩发烧时是否需要服用头孢菌素取决于病因，明确诊断后遵医嘱用药。

小孩发烧可能由多种原因引起，例如感冒、流感等病毒感染，也可能是细菌感染所致。头孢菌素是一大类抗菌药物，适用于治疗多种细菌感染。对于病毒性感染，头孢菌素无效且无预防作用，因此需首先确定致病原，再决定是否选用头孢菌素。

在确诊为细菌感染的情况下，小孩可在医生指导下使用头孢菌素。但应严格按处方剂量和时间使用，并注意观察药物效果与不良反应。

在儿童出现发热症状时，家长应注意监测孩子的体温变化，避免过度降温措施，以免影响病情评估和治疗决策。同时，确保孩子充足的休息和水分摄入，有助于缓解不适症状。