剧烈咳嗽咳出血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、急性支气管炎、肺栓塞等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺部炎症时，会导致肺组织受损和微血管破裂，从而引起咯血。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁肌肉过度增长导致支气管变形和狭窄，痰液积聚刺激局部黏膜，可导致反复感染和出血。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯毛细血管或小静脉，导致其破裂出血，引起咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.急性支气管炎
急性支气管炎是由病毒或细菌引起的下呼吸道感染，炎症反应可能导致支气管内膜充血水肿，毛细血管通透性增加，进而出现咯血的症状。患者可以遵医嘱服用止血类药物进行止血处理，比如云南白药胶囊、三七粉等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，导致肺循环障碍，引起呼吸困难、胸痛等症状。严重时可能会引起咯血。溶栓治疗是常用的紧急抢救措施之一，通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减少吸烟者发生肺部疾病的概率。
