肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用,可能导致凝血因子合成减少,从而引起凝血障碍。同时,由于门脉高压,会导致食管胃底静脉曲张,增加出血的风险。当曲张静脉破裂时,血液流入消化道,经过肠道时与肠液混合,可能发生氧化形成黑色或柏油样大便。因此,肝硬化患者的大便颜色深可能是由上消化道出血引起的。
如果肝硬化患者还伴有腹痛、腹泻等症状,则可能为肝源性溃疡所致的出血;若患者既往有肝炎病史且近期出现乏力、食欲减退等情况,则需考虑是否已发展至失代偿期肝硬化。
针对肝硬化合并上消化道出血的患者,应避免食用辛辣刺激性食物以及饮酒,以减少对胃黏膜的刺激,预防出血的发生。