常见肺胀分型有痰浊壅肺、痰热蕴肺、痰蒙神窍、肝郁气逆、肺肾气虚、阳微阴盛等。
肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈,导致肺气久虚,痰浊、瘀血等病理产物阻滞于肺络,进一步影响肺通气功能的一类病证。其病变脏腑主要在肺,但与脾、肾关系密切,可涉及心肝,基本病机为“邪实正虚”,即痰浊、瘀血等病邪壅塞,致肺之气道不通畅;同时存在肺肾气虚、脾肾阳虚等正气不足的情况。常见症状包括咳嗽、咳大量泡沫状痰涎、呼吸困难、胸部膨满如桶状、舌苔白滑等。部分患者还可能伴随喘息、口唇紫绀等症状。
可通过胸部X线检查、CT扫描、高分辨率成像以评估肺部情况。此外,还可进行肺功能测试,包括支气管舒张试验和弥散能力测定,以及动脉血气分析来评估肺功能状态。针对不同类型的肺胀,治疗方法各异。例如,痰浊壅肺者需化痰祛湿,方选二陈汤加减;而痰热蕴肺则需清热化痰,可用清金化痰汤加减。对于肺肾气虚,则需要补益肺肾,处方选用七味都气丸合生脉饮加减;阳微阴盛时宜温阳救急,代表方剂为四逆汤合参附龙牡汤加减。
患者应避免吸烟和接触有害气体,保持室内空气流通,适量进行温和的运动如太极拳,有助于改善肺部血液循环和增强肺功能。