儿童外耳道炎总不好可能是致病菌未被根除、继发于全身疾病、外耳道狭窄或瘢痕形成等原因导致的。

致病菌未被根除：外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，若在治疗过程中未能彻底清除致病菌，就会导致炎症反复发作，出现上述现象。

此时可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾等进行抗感染治疗；继发于全身疾病：某些全身性疾病如糖尿病可能会削弱机体抵抗力，增加患外耳道炎的风险，并延长其痊愈时间。控制好血糖水平是关键，可通过饮食调整及药物治疗来实现，如遵医嘱口服二甲双胍、门冬胰岛素等降糖药；外耳道狭窄或瘢痕形成：这会导致耳道通气受阻，进一步加重炎症状态。手术矫正狭窄或去除瘢痕组织是解决之道，例如鼓室成形术或外耳道扩张术。

建议定期复查以监测病情进展，同时注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道。

此外，还应考虑是否存在慢性化脓性中耳炎的影响，因为二者可能共存且相互影响。针对这种情况，可以在医生指导下使用抗生素和糖皮质激素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、醋酸泼尼松片等。

总之，在诊断儿童外耳道炎时需排除其他潜在原因，确保正确治疗。家长应注意观察孩子的耳部症状变化，避免自行掏耳朵以防损伤耳道。