糖尿病患者有较大的冠心病风险。

糖尿病患者的高血糖水平会导致多种代谢紊乱，包括血脂异常，进而促进动脉粥样硬化的发生和发展。此外，糖尿病还与炎症反应增强有关，进一步加剧了心血管疾病的风险。因此，为了预防冠心病，糖尿病患者需要积极控制血糖，同时关注血压、血脂等指标的管理。

除上述提及的因素外，糖尿病患者还应警惕高血压、高脂血症等慢性疾病的存在，因为这些疾病都可能增加冠心病的发生风险。

针对糖尿病合并冠心病的风险，建议定期监测血糖、血压以及血脂水平，并采取健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，以降低心血管事件的风险。