咳嗽时小便失禁可以考虑中药调理、行为疗法、盆底肌训练、抗胆碱药、肉毒素注射等方法来治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.中药调理
咳嗽引起尿失禁是因为腹压增加导致膀胱括约肌失去控制，通过中医辨证施治可改善症状。例如，可用补肾益气、固涩止泻类方剂如四神汤等。此法适用于因脾肾阳虚所致的长期反复发作性尿失禁患者。
2.行为疗法
行为疗法是通过特定技巧训练来控制排尿时间，提高膀胱和肛门肌肉的功能。包括定时排尿训练和盆底肌锻炼。此方法适合于轻度至中度压力性尿失禁患者以及希望在日常生活中自我管理症状者。
3.盆底肌训练
盆底肌训练通过增强盆底肌肉力量来减少漏尿现象。主要包括提肛运动、骨盆底肌肉收缩练习等。此法适用于所有类型的尿失禁患者，尤其对产后及老年女性效果显著。
4.抗胆碱药
抗胆碱药能减少神经递质乙酰胆碱的释放，降低膀胱过度活动引起的尿失禁发生率。常用抗胆碱药有阿托品、山莨菪碱等。此法可用于治疗因中枢神经系统病变或其他原因导致的暂时性尿失禁。
5.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体，使膀胱逼尿肌松弛而达到治疗目的。肉毒素注射适用于频繁急迫性尿失禁且其他治疗方法无效的情况。
针对咳嗽引起的尿失禁，应避免摄入利尿作用强的食物或饮料，如咖啡、酒精和高盐食物，以减少膀胱刺激。同时，建议患者及时就医，在专业医生指导下选择合适的治疗方法，以免延误病情。
