小孩大便困难且带有鲜红色血液可能是便秘引起的肛裂所致。

便秘导致大便过硬，在通过肛门时会划伤肛管皮肤，引起疼痛和出血。同时，由于长时间用力排便，容易加重肛裂的症状，表现为排便时疼痛加剧、鲜血便等情况。

此外，也不排除结肠息肉或溃疡性结肠炎等可能，需要进一步检查以确定诊断。

日常生活中，家长应注意观察孩子的排便习惯和粪便形态变化，及时发现异常情况并采取相应措施。合理饮食结构调整以及适当增加水分摄入量也是预防儿童便秘的有效手段。