舌头下血管发紫、发黑可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、慢性肾衰竭、高血压等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。

1.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱，容易破裂出血。这会导致口腔黏膜下的毛细血管扩张和破裂，从而出现紫色或黑色的斑点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，可以遵医嘱使用维生素K类药物如维生素K1、维生素K3等进行止血治疗。

2.血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的皮肤黏膜自发性出血性疾病，此时微血管脆性增加，轻微创伤后即可引起广泛的皮下淤血，表现为瘀斑、瘀点，可伴有鼻腔、牙龈渗血等症状。针对此病症，需要到医院进行血常规检查以确定血小板计数是否低于正常范围，然后医生可能会开具促血小板生成药如重组人血小板生成素注射液、白介素-11等进行治疗。

3.凝血功能障碍

凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力降低或丧失的一组疾病总称，此时会出现凝血时间延长、凝血酶原时间延长等情况，当凝血因子缺乏时，就会导致出血倾向，严重者甚至会发生内脏出血。患者可在医生指导下补充缺乏的凝血因子，例如纤维蛋白原、凝血因子Ⅷ等，有助于改善病情。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭患者的肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分，导致毒素在体内积累，刺激神经系统，使患者感到疲劳。同时，尿毒症毒素刺激胃肠道黏膜，影响食欲，进一步加重贫血，贫血会使心脏负担加重，心肌缺氧，进而诱发胸闷气短的症状。建议患者及时就医，在医生的指导下通过透析疗法来替代肾脏工作，包括腹膜透析和血液透析等，能够帮助身体排除废物和多余液体，缓解症状。

5.高血压

长期高血压会引起动脉粥样硬化，导致血管壁增厚、管腔狭窄，当血压突然升高时，会引起脑部血管破裂，形成脑溢血，压迫大脑组织，出现头痛、呕吐等症状，还可能损伤视网膜上的血管，造成眼底出血。患者可以在医生的指导下服用降压药物控制血压水平，比如硝苯地平片、卡托普利片等。

针对舌下静脉曲张引起的紫色或黑色，建议定期进行口腔检查以及血液流变学检查，监测血液粘稠度，预防可能出现的并发症。