肺部结节良性主要是由良性疾病引起的局部炎症反应导致的肺部组织异常增生，而原位癌则是一种恶性肿瘤，主要特征为肿瘤细胞在黏膜下层内无浸润生长。两者的病因、临床表现及预后均有所不同，因此肺部结节良性不是原位癌。
除上述提及的两种疾病外，还应注意与感染性疾病的鉴别诊断，例如结核病。因为某些感染性疾病也可能引起肺部结节样病变，需要通过实验室检查或影像学评估来确定具体原因。
肺部结节的良恶性质判断需谨慎，建议定期复查以监测结节变化。若患者有吸烟史或其他肺癌风险因素，则应尽快戒烟，并避免暴露于二手烟及其他致癌物质中。
