肾穿刺是指在B超引导下,用穿刺针经皮肤到达肾脏获取组织标本的一种方法,肾穿刺24小时尿蛋白阴性,一般提示肾脏病变得到有效控制,但也可能是检查误差、操作失误、肾脏原发病变较轻微、肾功能恢复等原因导致。
1、检查误差:若患者在肾穿刺后没有注意多饮水,较多蛋白质未得到充分稀释,可能会出现肾穿刺24小时尿蛋白阴性的情况,一般可通过多饮水,使尿液生成增多,得到再次检测;
2、操作失误:肾穿刺一般需要使用穿刺针从皮肤进入肾脏获取组织标本,若医生操作失误,可能会导致部分蛋白质未被完全消化、吸收,出现肾穿刺24小时尿蛋白阴性的情况。一般可通过二次检测确认结果;
3、肾脏原发病变较轻微:若患者肾脏原发病变较轻微,仅存在少量蛋白质进入尿液,可能会导致肾穿刺24小时尿蛋白阴性。建议患者再次进行肾穿刺检查明确诊断;
4、肾功能恢复:患者进行肾穿刺后,一般需要使用大量糖皮质激素冲击治疗,在治疗期间会出现少量蛋白质进入尿液中。随着机体对蛋白质的代谢,会逐渐好转,出现肾穿刺24小时尿蛋白阴性的情况。
需要注意的是,患者进行肾穿刺后,要避免局部伤口碰水,避免继发感染。平时还需注意卧床休息,避免剧烈运动,养成良好的生活习惯。