先大便后出血不一定是癌，因为这种情况也可能是痔疮、肛裂等原因导致的。
先大便后出血通常发生在排便时或之后，因为在排便过程中会增加直肠和肛门区域的压力，导致已经存在的病变部位出血。如果患者有长期便秘、久坐不动等情况，可能会加重症状，而这些因素与结肠癌的发生风险无关。因此，这种情况下出现的出血更倾向于非癌症原因。但是，考虑到结肠癌也可能引起类似症状，建议定期进行体检以及必要时进行结肠镜检查以确定具体病因。
除了结肠癌外，还有溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病也可引起血便。这些疾病都可能导致肠道黏膜受损，在排便时容易出现出血现象。
需要注意的是，虽然大部分情况下先大便后出血不是由结肠癌引起的，但也不能完全排除这种可能性。如果有持续的血便或其他消化系统异常表现，应及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
