重症肌无力症的临床表现有哪些

重症肌无力症的临床表现有哪些

2024-10-23 举报/反馈

重症肌无力症的临床表现包括眼外肌麻痹、肌肉疲劳、肌肉无力、延髓支配肌肉萎缩、呼吸困难,这些症状可能因人而异,严重程度不一,建议及时就医以获得专业评估和治疗。

1.眼外肌麻痹

重症肌无力症是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经受损,无法正常控制眼球运动。眼外肌麻痹主要影响眼睛周边的肌肉,包括上斜肌、下斜肌等,这些肌肉负责眼球上下左右的移动。

2.肌肉疲劳

重症肌无力症患者的神经-肌肉接头处出现异常,会导致神经冲动传导障碍,从而引起肌肉收缩乏力和易疲劳的现象。

重症肌无力症的临床表现有哪些

这种症状通常发生在四肢近端,如大腿和臀部,患者可能会感到这些部位在长时间活动后变得特别疲乏。

3.肌肉无力

重症肌无力症是由神经-肌肉接头处突触前膜上的乙酰胆碱受体抗体介导的功能性突触形成减少所致。当神经兴奋时,由于缺乏足够的乙酰胆碱受体,不能充分引发突触后膜去极化,导致肌肉收缩无力。重症肌无力的症状首先出现在肢体远端,如手部和脚部,随着病情进展可能扩散到全身。

4.延髓支配肌肉萎缩

重症肌无力症中,延髓支配的肌肉也可能是受累目标之一。这主要是因为重症肌无力会影响神经递质乙酰胆碱的释放,进而干扰神经信号的传导,导致延髓支配的肌肉失去正常的收缩能力,逐渐出现萎缩现象。延髓支配的肌肉主要包括舌肌、咽部肌肉以及声带肌肉,这些肌肉萎缩可能导致吞咽困难、发音不清等症状。

5.呼吸困难

重症肌无力症患者因神经肌肉接头传递功能障碍,可引起呼吸肌群的肌力下降,导致呼吸困难的发生。重症肌无力引起的呼吸困难通常呈亚急性或慢性过程,以夜间为甚,伴有胸闷气促咳嗽等症状。

针对重症肌无力症的诊断,可以进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、新斯的明试验以及肌电图等检查项目来确认诊断。治疗措施包括口服胆碱酯酶抑制剂如吡啶斯的明,以及免疫调节药物如环磷酰胺。重症肌无力患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意营养均衡,适当补充富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。

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