参苓白术散吃了放屁可能是脾胃虚弱、饮食积滞、气虚下陷、痰湿内阻等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃虚弱
脾胃虚弱导致消化功能减弱，食物不能及时消化吸收，在体内产生气体，进而引起腹胀和排气增多的现象。患者可以遵医嘱服用健脾消食片、枳实导滞丸等药物改善病情。
2.饮食积滞
饮食积滞是指过量进食油腻、难以消化的食物后，这些食物在胃肠中未能及时消化而形成的一种病理状态。此时，由于食物在肠道中的异常发酵，会产生较多的气体，从而出现排气频繁的情况。针对这种情况，可配合医生通过腹部按摩的方式促进胃肠道蠕动，有助于缓解不适症状。
3.气虚下陷
气虚下陷会导致脾气无法升举，使中焦升降失常，浊阴不降，进一步影响到脾胃运化水谷精微的功能，导致食物堆积于肠胃之中，郁久生热，进而化火化热，灼伤津液，导致便秘的发生。对于气虚下陷引起的便秘，可在医生指导下使用补中益气汤、四君子汤等中药方剂进行调理。
4.痰湿内阻
痰湿内阻是中医辨证中的一个病机诊断，当人体脏腑功能失调时，易导致水液代谢障碍，从而形成痰湿内停的症状。此时，痰湿之邪容易凝结成块，堵塞气道，使得呼吸不畅，从而出现咳嗽、咳痰等症状。患者可遵照医生的意见用二陈汤合三子养亲汤加减来祛湿化痰、理气止咳。
建议调整饮食结构，减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、红薯等，以改善消化系统功能。必要时，可进行电子胃镜、大便常规以及幽门螺杆菌检测等检查，以便更好地了解病情状况并采取相应治疗措施。
