尿路感染反复不愈可能与细菌耐药、尿道解剖异常、膀胱功能障碍、糖尿病、免疫功能低下等病因有关。治疗需针对具体病因，患者应遵医嘱使用抗生素，并完善相关检查以排除其他潜在问题。

1.细菌耐药

长期使用抗生素导致病原体产生耐药性，使得原本敏感的病菌变得难以被药物控制。针对多重耐药菌株可采用联合用药方案，如头孢哌酮-舒巴坦钠等。

2.尿道解剖异常

尿道解剖异常包括尿道狭窄、憩室等，这些异常可能导致尿液引流不畅，增加尿路感染的风险。

对于尿道狭窄患者，可通过手术进行扩张或切除狭窄部位来改善排尿状况。

3.膀胱功能障碍

膀胱功能障碍可能由神经损伤或其他病理改变引起，使膀胱无法正常储存和排出尿液，从而影响尿路健康。行为疗法是治疗膀胱功能障碍的一种非手术方法，旨在通过训练患者控制排尿时间来改善膀胱功能。

4.糖尿病

糖尿病患者的高血糖水平为细菌提供有利环境，易发生尿路感染。控制血糖水平是预防尿路感染的关键。口服降糖药如二甲双胍可用于降低血糖。

5.免疫功能低下

免疫功能低下的个体对感染的防御能力减弱，易受细菌侵袭而发生尿路感染。提高免疫力是防治尿路感染的重要手段，可通过合理饮食、规律运动等方式增强机体抵抗力。

建议定期复查尿常规和尿培养以监测病情变化，同时注意个人卫生，尤其是保持外阴干燥清洁，避免过度清洗造成局部菌群失调。