胎儿输尿管梗阻肾积水是否需要手术取决于肾积水的程度以及对胎儿的影响。
肾积水程度较轻时，可以通过胎盘屏障被母体吸收，此时一般无需手术；但若肾积水程度严重，则可能会造成胎儿膀胱输尿管反流、尿潴留等并发症，甚至影响到胎儿的生长发育，此时则需要及时进行手术治疗。此外，对于重度肾
积水伴有羊水过少者，应考虑终止妊娠。
如果肾积水是由染色体异常引起的，可能需要通过羊水穿刺或绒毛取样来评估胎儿是否存在结构畸形或其他遗传疾病。必要时，医生会建议进行进一步的超声检查以监测肾积水的变化情况。
在处理胎儿输尿管梗阻肾积水时，应注意定期监测肾积水的发展情况，并遵循医生的指导进行适当的干预措施。同时，孕妇应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间，有利于胎儿的健康发育。
