第一跖趾关节疼痛不一定是痛风，因为该症状还可能是其他疾病引起的。

第一跖趾关节疼痛可能与外伤有关，也有可能是痛风、类风湿性关节炎、退行性骨关节病等疾病的表现。这些疾病的病因不同，治疗方法各异，因此需要通过影像学检查、实验室检查等进一步鉴别诊断。

第一跖趾关节疼痛还可能由软组织损伤、感染或代谢紊乱引起。这些因素可能导致局部炎症反应和关节功能障碍。

在排除痛风的情况下，患者应考虑其他潜在原因，并及时就医以获得适当的治疗。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适。