怀孕小便后小腹刺痛出血，可能是先兆流产、尿路感染、妇科炎症、泌尿系统结石等因素导致，建议及时就医，在医生指导下处理，避免对身体和胎儿造成影响。
1、先兆流产：如果怀孕期间出现小便后小腹刺痛出血，同时伴有下坠感，可能是先兆流产导致。怀孕期间过度劳累、性生活、剧烈运动、情绪紧张等，都可能会导致先兆流产。需要检查HCG、孕酮值，还需要做B超了解宫内情况。如果是少量出血，可以卧床休息，同时应用黄体酮保胎。如果出血较多，建议及时清宫终止妊娠;
2、尿路感染：由于孕期免疫力比较低，容易发生尿路感染，小便后可能会出现小腹刺痛出血的情况，同时还伴有尿频、尿急等症状。轻微的尿路感染可以多喝水、多排尿，起到生理性冲刷尿道的作用，一般症状可以逐渐缓解。但是如果症状比较严重，需要遵医嘱使用头孢等抗生素进行抗感染治疗，如头孢氨苄、头孢克肟等;
3、妇科炎症：多见于子宫和阴道炎症，炎症因子不断刺激局部黏膜，可能会导致小便后小腹刺痛出血。另外如果炎症上行感染至宫腔，也可能会导致胎膜早破、先兆流产等不良妊娠结局。需对症治疗，如对于外阴阴道假丝酵母菌病，需遵医嘱使用克霉唑栓剂治疗。对于滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，可遵医嘱使用甲硝唑栓进行治疗;
4、泌尿系统结石：多见于输尿管结石、膀胱结石等，在排尿时由于结石挤压，可能会出现小便后小腹刺痛出血的情况。另外如果结石下移至尿道，还可能会导致尿频、尿急等症状。需要根据结石的大小以及部位进行治疗，如果结石比较小，可以多喝水、多排尿促进结石排出。如果结石比较大，可以通过激光碎石进行治疗。
