手上有静脉曲张可能是由遗传因素、激素水平变化、长期静脉高压、下肢深静脉血栓形成、久坐久站等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

静脉壁先天薄弱，在遗传易感性的作用下，容易发生扩张和瓣膜功能不全。针对遗传性静脉曲,张，常采用硬化剂注射、激光治疗等微创手术进行处理。

2.激素水平变化

雌激素和孕酮通过促进毛细血管通透性和平滑肌细胞增生来增加静脉壁的通透性和松弛外周静脉，导致静脉压升高。高水平的雌激素和孕酮会导致下肢浅表静脉迂曲扩张。对于由激素水平变化引起的手部静脉曲张，可以考虑使用弹力袜加压包扎以改善血液循环。

3.长期静脉高压

长期静脉高压会导致静脉壁承受过度压力而变薄，同时也会使静脉瓣膜功能受损，无法有效防止血液逆流，从而进一步加重静脉曲张的程度。患者可以在医生指导下服用迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等药物缓解不适症状。

4.下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成后，血栓会堵塞下肢深静脉，导致静脉回流受阻，进而引起下肢肿胀和疼痛等症状。若血栓脱落，可能会随着血液循环到达肺动脉，引起肺栓塞。患者可在医生建议下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行溶栓治疗。

5.久坐久站

久坐久站会使下肢长时间处于重力作用下的静止状态，影响下肢静脉血液回流，导致静脉内压力增高，从而诱发或加重静脉曲张的发生。患者平时应尽量避免长时间保持同一姿势不动，可适当走动或做小腿肌肉收缩运动，有助于促进血液循环。

日常生活中注意不要穿过紧的衣物，以免压迫皮肤，还要定期复查，监测病情发展。此外，建议定期进行超声波检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。