糖尿病引起的急性肾衰竭死亡可能是由高血糖导致的微血管病变、感染诱发的急性肾损伤、胰岛素使用不当引起的代谢紊乱、药物毒性作用等多重因素综合作用所致，需针对具体病因进行治疗。建议患者立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血糖导致的微血管病变
长期高血糖状态会导致肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生和硬化，进而影响肾小球滤过功能，导致尿液中蛋白质含量增加。这进一步损害了肾小管的功能，使其无法有效地重吸收水分和电解质，从而引起尿量增多和尿比重降低。控制血糖水平是预防和延缓糖尿病肾病进展的关键措施。
患者需要定期监测血糖并遵循医生的建议进行饮食控制和运动锻炼。
2.感染诱发的急性肾损伤
感染可能导致免疫系统反应过度，产生大量的炎症因子，这些因子可以损伤肾脏细胞，导致急性肾损伤。此外，感染还可能通过直接侵袭肾脏组织或间接影响血液循环而引起肾损伤。抗生素治疗是关键，需根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素。例如，革兰氏阳性菌感染可选用青霉素类抗生素，如阿莫西林；革兰氏阴性菌感染则可考虑头孢菌素类抗生素，如头孢曲松钠。
3.胰岛素使用不当引起的代谢紊乱
胰岛素是一种能够快速降低血糖的激素，如果使用不当会引起低血糖，导致血压下降和脑部供血不足，进而引发急性肾衰竭。此外，长时间的低血糖状态还会对肾脏造成持续性的损伤。对于存在低血糖风险的患者，应调整胰岛素剂量以减少低血糖发生的可能性。同时，也要注意及时补充食物以防止低血糖的发生。
4.药物毒性作用
某些药物具有肾毒性，当患者服用这些药物时，可能会出现急性肾衰竭的情况发生。这是因为药物中的成分会对肾脏造成一定的伤害，使肾脏的过滤功能受到抑制，进而引发急性肾衰竭。患者要遵医嘱用药，不可随意更改药量或者停用药物。若发现身体不适，应及时告知医生，并配合医生调整治疗方案。
针对糖尿病引起的急性肾衰竭，患者应避免高糖饮食，以免加重肾脏负担。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动，以减少对肾脏的影响。
