先天性发育异常的疾病不一定会遗传给下一代。
先天性发育异常是指在胎儿期或出生后短时间内出现的解剖结构、生理功能或生长发育方面的异常，其病因复杂多样，包括遗传因素和环境因素等。部分先天性发育异常是由遗传基因突变引起的，例如软骨发育不全、马凡氏综合征等，这类疾病通常有家族聚集
现象，存在一定的遗传风险。但并非所有先天性发育异常都是由遗传因素导致的，如巨球蛋白血症、脑积水等，这些疾病的发病主要受到环境因素的影响，一般不会遗传给后代。
先天性发育异常还可能与母体妊娠期间接触放射线、化学物质等因素有关，也可能是因为感染了风疹病毒、弓形虫等病原体所致。
对于先天性发育异常的风险评估，建议考虑家族史，并定期进行产前检查以监测相关指标。必要时，医生可能会推荐进行染色体分析或其他遗传咨询。
