总胆固醇7.86mmol/L属于边缘升高状态，需要关注。

总胆固醇偏高可能是由于饮食不当、缺乏运动、肥胖等原因导致的，也有可能是由于甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病引起的。患者可能会出现头晕、乏力等症状，建议及时到医院就诊，完善相关检查以明确具体病因，并配合医生针对原发病因进行针对性治疗。

如果患者有糖尿病或存在冠心病家族史，则总胆固醇水平较高可能增加心血管疾病的风险。这主要是因为高胆固醇会促进动脉粥样硬化的形成，从而增加心脏病发作的概率。

在临床上，总胆固醇水平通常通过空腹血清胆固醇测定来评估。对于正常人来说，总胆固醇水平应在5.18 mmol/L以下；而轻度升高的患者可以通过生活方式干预来改善血脂异常，如合理膳食、适量运动等。