小孩子先天性肺囊肿通常需要通过手术进行治疗。

先天性肺囊肿是一种先天性的肺部发育异常疾病，多为良性病变，但有恶变风险，因此建议及早手术切除以防止病情进展。手术方式可根据囊肿位置、大小等因素选择开放式或微创手术。术后需密切观察患儿恢复情况，并定期复查影像学检查以评估囊肿变化

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如果囊肿较小且无症状，则可能不需要治疗，只需定期随访即可；若囊肿较大或伴有感染等问题则需要积极处理。

在诊断小儿先天性肺囊肿时，应考虑其良恶性转化的可能性以及是否影响呼吸功能，制定合适的治疗方案。