皮内痣通常不会自然脱落。

皮内痣是由真皮层内的黑素细胞聚集形成的良性肿瘤，其生长较为稳定，与周围组织之间有明显的界限，因此很少会发生自然脱落的情况。除非受到外力作用或其他特殊情况的影响，否则皮内痣一般不会自行脱落。对于痣的变化，建议及时观察并咨询专业医生的意见，以确保其性质不变。

皮内痣可能因机械性摩擦、炎症或感染等原因导致破损或出血，但并不会自然脱落。

皮肤管理需注意保护好现有的皮内痣，避免频繁触摸或搔抓，并且要注意防晒，减少紫外线照射，以降低恶变风险。