脑萎缩伴有神经衰弱时，可以遵医嘱服用吡拉西坦、奥拉西坦等脑功能促进剂，以及多奈哌齐、利培酮、硫必利等神经调节药物。由于脑萎缩和神经衰弱都属于严重的神经系统疾病，建议及时就医以获得专业的治疗建议。
1.吡拉西坦
吡拉西坦适用于促进脑外伤、一氧化碳中毒等原因引起的意识障碍及轻度认知功能减退病人的恢复。该药物能促进磷代谢，加速氨基酸的合成和蛋白质的合成。肾功能不全患者需慎用本品。
2.奥拉西坦
奥拉西坦可改善脑梗死后遗症导致的认知障碍。其通过促进乙酰胆碱合成来增强记忆能力。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.多奈哌齐
多奈哌齐用于治疗阿尔茨海默型痴呆。此药物能够选择性地抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的降解，提高其生物利用度，延长其在中枢神经系统中的作用时间。闭角型青光眼、前列腺肥大患者应慎用。
4.利培酮
利培酮可用于精神分裂症及相关疾病的治疗。其为非典型抗精神病药，具有较强的5-羟色胺受体拮抗作用，也具有一定的多巴胺D2受体阻断作用。闭角型青光眼、癫痫患者应慎用。
5.硫必利
硫必利常用于舞蹈症、抽动-秽语综合征等锥体外系疾患。本品能降低纹状体中胆碱能神经元的活动，使皮层下中枢多巴胺受体超敏状态得以解除。肝功能损害者应减量服用。
针对脑萎缩合并神经衰弱的情况，患者可在医生指导下使用吡拉西坦、奥拉西坦等脑细胞活化剂进行治疗；对于存在认知障碍的患者，可以考虑遵医嘱使用多奈哌齐以改善记忆力；利培酮则有助于缓解精神分裂症相关症状。硫必利主要用于治疗舞蹈症、抽动-秽语综合征等锥体外系疾患。上述药物均需要在医师指导下合理应用，以免出现不良后果。
