急性肾衰竭一般不能自愈。
急性肾衰竭是肾脏突然失去维持内环境稳定的能力，无法正常工作，尿量减少甚至停止尿液排出，血液中的废物和多余的水分无法有效清除，引起水电解质紊乱、酸碱平衡失调等一系列临床综合征。该疾病多由药物毒性作用、感染性疾病等病因引起，这些病因持续存在时，会导致肾小球滤过率降低，进而影响肾脏的功能，因此不能自愈。
若患者症状较轻且及时发现并治疗，则可能在停药后肾功能得到一定程度的恢复，但通常需要密切监测病情变化。
急性肾衰竭是一种紧急情况，需立即就医以评估是否可以治愈或需要透析治疗。此外，患者应避免使用可能损害肾脏的药物，并保持充足的水分摄入，促进体内代谢产物的排泄。
