脖子上长小疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结炎、甲状腺结节等疾病的表现。这些疾病都可能导致局部肿胀或异常增生，建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当皮肤受到损伤时，细菌可进入并繁殖，导致局部炎症反应和红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的良性肿块。若不及时处理，可能会继发细菌感染，出现化脓、破溃等情况。针对这种情况，建议患者可以在医生指导下通过激光治疗、冷冻治疗等方式去除。

3.脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成，可能与遗传有关。脂肪瘤质地柔软，一般无痛，但有时会增大压迫周围结构。对于体积较大且有明显症状的脂肪瘤，可通过手术切除的方式进行治疗。

4.淋巴结炎

淋巴结炎是由病原体引起的淋巴结炎症，主要表现为淋巴结肿大、疼痛和触痛。病原体及其产生的毒素刺激淋巴细胞增殖，导致淋巴结内炎症细胞浸润。若是金黄色葡萄球菌感染所致，则可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

5.甲状腺结节

甲状腺结节的发生与碘摄入量、自身免疫等因素有关，甲状腺激素合成障碍或受体后作用缺陷可能导致甲状腺代偿性肿大，进而形成结节。如果确诊为良性的甲状腺结节，且没有引起不适症状，通常不需要特殊治疗，定期复查即可；但如果结节较大或者引起了气管压迫的症状，则需要考虑手术切除。

针对脖子上的小疙瘩，建议患者进行超声波检查以评估淋巴结或其他肿大的结构是否正常。日常生活中，患者应保持颈部卫生，避免用手搔抓患处，以免加重病情。