老人早上起来头晕恶心可能是由脑动脉粥样硬化、高血压、脑梗死、梅尼埃病、耳石症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议老人及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起晨起时出现短暂性脑缺血发作，表现为眩晕、恶心等症状。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
血压持续升高可能对大脑造成压迫和损伤，引起颅内压增高，进而诱发头晕、恶心的症状。此外，还可能会伴有头痛、呕吐等症状。如果确诊为高血压，可以在医生指导下服用降压药控制血压，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧坏死，当病变部位位于前庭系统时，会引起眩晕、恶心等症状。对于急性期的脑梗死患者，建议遵医嘱用甘露醇注射液降低颅内压，改善脑水肿的情况。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水引起的耳源性眩晕，由于膜迷路积水导致内耳淋巴循环紊乱，刺激前庭神经而引起头晕、恶心等症状。梅尼埃病通常需要针对特定病因进行治疗，例如应用利尿剂螺内酯片、呋塞米片等来减少内耳积水。
5.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中，当体位变化时，耳石随着淋巴液移动刺激毛细胞，会导致头晕、恶心等症状。耳石症可通过手法复位或机器辅助复位进行治疗，复位后需注意休息，避免剧烈运动以免加重不适感。
针对老年人早起头晕恶心的情况，建议定期监测血压并保持规律的生活习惯，以预防相关风险。必要时，可考虑进行头颅CT扫描、磁共振成像以及听力测试等检查，以便进一步评估病情。
