神经衰弱伴随头晕、乏力等症状时，可以考虑使用盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗。由于神经衰弱症状复杂，建议在专业医生的指导下使用药物，并结合心理治疗，以达到更好的效果。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。该药物能选择性地抑制突触间隙5-羟色胺再摄取，增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度，从而发挥抗抑郁的作用。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量，且需遵医嘱定期评估病情和副作用。
2.舍曲林
舍曲林可用于治疗神经衰弱伴随的焦虑、抑郁等症状。其通过增强5-羟色胺受体介导的神经传递而发挥作用。服药期间应监测可能出现的睡眠障碍或其他不适反应，并按医嘱进行调整。
3.文拉法辛
文拉法辛可缓解神经衰弱引起的头痛、失眠等问题。此药物为去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂，具有镇静催眠效果。对本品过敏者禁用。另外，哺乳期妇女使用前应咨询医生的意见。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以改善神经衰弱患者的焦虑、紧张情绪。其属于苯二氮卓类药物，能够起到较好的镇静安神效果。长期服用可能会产生依赖性，因此不宜突然停药。
5.阿立哌唑
阿立哌唑对于合并精神病性症状的神经衰弱患者有治疗作用。该药物为非典型抗精神病药，能阻断D2样受体，降低大脑中多巴胺的功能活动。闭角型青光眼、癫痫患者慎用。注意观察体重变化，及时处理可能发生的代谢综合征。
针对神经衰弱头晕乏力的症状，患者可在医生指导下使用营养脑细胞的药物进行调理，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。同时，保持良好的生活习惯，规律作息，有助于改善症状。
