睡觉时手发麻可能是睡眠姿势不当、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致局部血液循环受阻，压迫手臂神经根，从而引起手臂麻木。
调整睡姿通常可以缓解不适症状。建议睡前使用柔软的枕头支撑颈部和手腕，避免长时间保持同一姿势。
2.颈椎病
颈椎病患者由于突出的椎间盘、增生的骨刺等致压物刺激或压迫到邻近的颈神经根时，在睡眠状态下会导致上肢出现放射性的麻木、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式进行治疗；对于重度的颈椎病，则需要通过手术的方式解除对神经的压迫。
3.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，当夜间处于仰卧位时，前臂旋后可使肌腱进一步卡压正中神经，导致手部麻木的症状发生。可通过药物注射的方法来减轻炎症反应，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，影响微循环，进而影响神经细胞的营养供应，诱发肢体末端麻木、灼烧感等症状。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的周围神经病变，可累及四肢远端的感觉、运动以及植物神经功能障碍，表现为肢体远端对称性感觉减退、肌肉萎缩无力、皮肤苍白潮红等症状。患者需遵医嘱服用维生素B族类药物，如维生素B1、维生素B6等，以促进神经修复。
针对手部麻木的情况，建议定期进行神经系统检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意避免长时间维持一个姿势不动，以免加重不适症状。
