指屈肌腱腱鞘炎发病之前都有手部外伤、手部劳损、手部感染、类风湿关节炎、退行性骨关节病等病因，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。

1.手部外伤

当手部遭受外部冲击、切割或其他伤害时，可能导致指屈肌腱损伤或炎症，进而诱发腱鞘炎。可通过物理疗法如热敷和冷敷来缓解疼痛和肿胀。

2.手部劳损

长时间重复使用手部肌肉会导致局部血液循环受阻，从而引起指屈肌腱腱鞘炎的发生。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.手部感染

细菌通过皮肤破损处进入体内并扩散至腱鞘，导致感染。如果不及时治疗，感染可能会进一步发展成腱鞘炎。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等。

4.类风湿关节炎

类风湿因子攻击自身免疫系统中的细胞，包括腱鞘内的细胞，导致其发炎。这种慢性炎症可能增加患腱鞘炎的风险。患者可遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。

5.退行性骨关节病

随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，关节周围结构也可能发生改变，导致腱鞘狭窄而引发腱鞘炎。针对这种情况，患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展。

建议定期进行手部功能评估和影像学检查，以监测疾病的进展情况。此外，注意休息，避免过度使用受影响的手指，以免加重症状。