上火下寒三焦不通可以考虑采取三仁汤、龙胆泻肝汤、柴胡加芍药汤、枳实导滞丸、金匮肾气丸等药物进行调理。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.三仁汤
三仁汤由杏仁、白蔻仁等组成，具有宣畅气机、清利湿热的作用。方中杏仁能降肺气以平上逆之火；白蔻仁芳香化浊以除中焦湿邪。
此方适用于上火下寒证伴有胸闷、不思饮食等症状时使用。
2.龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤通过龙胆草、黄芩等中药来清肝胆实火，从而达到平衡阴阳的目的。对于存在肝胆实火所致目赤肿痛、口苦咽干者有较好效果。
3.柴胡加芍药汤
柴胡加芍药汤中的柴胡疏肝解郁，芍药养血柔肝，两者合用可调和肝脾，缓解上火症状。该方适用于上火下寒证引起的胸胁胀满、月经不调等情况。
4.枳实导滞丸
枳实导滞丸中的枳实行气消积，山楂、神曲消食化滞，茯苓、泽泻渗湿利水，诸药合用可起到通腑泄浊的功效。上述症状患者若伴随腹胀便秘、舌苔厚腻等，则可选用本品改善病情。
5.金匮肾气丸
金匮肾气丸可以补肾阳、温阳化气，有助于消除体内阴寒，调节上下失衡的状态。当患者因肾阳虚衰，命门火衰，阴盛则寒导致的腰膝酸软、小便不利、肢体浮肿、痰饮喘咳时，可用本品治疗。
针对上火下寒三焦不通的情况，在中医师指导下用药的同时，应避免食用生冷、油腻及辛辣刺激性食物，以免加重脾胃负担，影响治疗效果。
