大血管病是指影响主动脉及其分支的疾病,包括主动脉瘤、主动脉夹层等,通常需要紧急医疗干预。
大血管病主要涉及主动脉及其分支,由于遗传因素、高血压等原因导致主动脉壁结构异常,血压持续升高使主动脉内压力增高,从而引起主动脉壁局部扩张形成动脉瘤。当病变累及主动脉中层时,可发生主动
脉夹层,此时血液通过受损的主动脉壁进入相邻的真腔和假腔之间,沿着主动脉从近端向远端扩展。大血管病的症状取决于疾病的类型和严重程度,可能表现为胸痛、腹痛、呼吸困难等症状。胸痛是由于主动脉瘤压迫周围组织所致;腹痛则可能是由升主动脉瘤引起的胃肠道缺血所导致;呼吸困难则是由于巨大的降主动脉瘤对气管产生压迫所致。
常用的诊断手段主要包括超声心动图、CT血管造影术和磁共振血管造影术。超声心动图能够显示主动脉的形态学改变以及是否存在分流;CT血管造影术可以提供详细的解剖信息并帮助评估病变范围;而磁共振血管造影术则对于软组织分辨率高,有助于观察主动脉壁的情况。大血管病的治疗需依据具体病情制定策略,如药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是控制血压,常用药物有硝苯地平、美托洛尔等;手术治疗包括开放修复和经皮介入治疗,其中开放修复适用于广泛的主动脉病变,而经皮介入治疗则适合于特定部位的病变。
患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期监测血压,以减少主动脉壁损伤的风险。