子宫内膜厚不一定是子宫内膜癌，但可能是该疾病的征兆之一。

子宫内膜厚通常指子宫内膜层比正常情况下更厚，这可能是由于雌激素水平升高导致的生理性变化。而子宫内膜癌是一种恶性肿瘤，其发生与多种因素有关，包括遗传、激素替代疗法等。虽然两者之间存在一定的关联性，但并不能将二者直接画上等号。对于子宫内膜厚的情况，建议进行进一步的影像学检查，如超声波检查或MRI，以评估子宫内膜的厚度是否异常，并排除其他潜在疾病的可能性。

如果患者出现阴道出血、腹痛等症状，则可能表明患有子宫内膜癌。这是因为子宫内膜癌细胞会侵犯周围组织和器官，引起炎症反应和疼痛。

在临床实践中，区分子宫内膜增厚是由生理原因还是病理原因引起的至关重要。因此，建议定期进行妇科检查以及必要时进行子宫内膜活检，以便早期发现和治疗任何潜在的问题。