小儿肺炎喉咙里喘气时呼呼的可以考虑抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、吸氧疗法、体位引流等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长、杀菌来控制感染,减轻呼吸道炎症。例如青霉素、头孢菌素等是常用的抗生素。
当由细菌引起的小儿肺炎伴随有喉咙异常呼吸声时,应使用抗生素治疗。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够缓解气道痉挛,改善通气功能,从而减少呼吸困难。β受体激动剂如沙丁胺醇、抗胆碱药如异丙托溴铵是常见的支气管扩张剂。对于存在哮喘样症状的患者,在使用抗生素的同时可以考虑应用支气管扩张剂以缓解症状。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能迅速控制肺部的免疫反应和水肿,从而减轻咳嗽、咳痰等症状。泼尼松、甲泼尼龙是最常用的口服和静脉注射糖皮质激素。对于重症或伴有严重喘息的患儿,可采用高剂量糖皮质激素冲击治疗。
4.吸氧疗法
吸氧疗法增加机体吸入氧气量,提高动脉血氧饱和度,有助于改善缺氧状态。低流量持续供氧或高流量间歇供氧是常见的吸氧方式。对于重度呼吸困难且伴有低氧血症者,应立即启动吸氧治疗以防止进一步的心血管损害。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使病变部位处于高位,促进分泌物排出,缓解呼吸道阻塞。通常采取头低位俯卧位或侧卧位。适用于上叶支气管梗阻引起的积液或积血时,可促使这些液体向体位较低处移动,利于其自然引流。
在实施上述治疗前,需评估患儿对各种药物可能产生的不良反应及相互作用,并密切监测病情变化。同时,保持室内空气流通,避免接触已知过敏原,确保充足的休息和均衡饮食,有利于疾病的恢复和管理。