老年人低钠血症出现幻觉可以考虑采取补钠治疗、利尿剂调整、限水饮食、激素替代疗法、睡眠障碍管理等治疗措施。由于低钠血症可能与多种疾病相关，建议在专业医生指导下进行治疗。

1.补钠治疗

补钠治疗通过增加体内钠离子浓度来纠正低钠血症，具体可通过口服氯化钠片、注射生理盐水等方式实现。

此方法适用于急性低钠血症导致的神经系统紊乱。在实施过程中需监测患者电解质平衡及肾功能。

2.利尿剂调整

利尿剂通过促进水分排泄间接提高钠离子浓度，对于缓解低钠血症有帮助。可遵医嘱更换为氢氯噻嗪等保钾利尿剂。当低钠血症由液体潴留引起时，可考虑使用。转换时应注意观察患者的血压变化以及潜在的电解质失衡风险。

3.限水饮食

限制每日饮水量有助于减少水肿和改善低钠症状。建议患者遵循医生指导制定合理的饮水计划。对于存在心力衰竭或其他液体负荷过重情况的老年人不适宜采用此种策略。

4.激素替代疗法

激素替代疗法可能对因原发性肾上腺皮质功能减退引起的低钠血症有效。需要内分泌科医师开具处方，并密切监控副作用。此方案适合长期存在低钠血症且排除其他原因者。开始前应评估心脏状况以防止可能出现的心血管并发症。

5.睡眠障碍管理

良好的睡眠管理有助于恢复机体正常代谢水平，从而影响到体内的电解质平衡。包括建立规律作息时间表、营造有利于入睡环境等非药物干预手段。针对存在轻度至中度失眠问题所致电解质紊乱状态下的健康人群效果显著。

需要注意的是，在处理老年人低钠血症的同时，还要关注其伴随的精神症状，以免加重幻觉和其他认知障碍。同时，保持适当的营养摄入，特别是钠含量较高的食物如海产品，有助于维持正常的电解质平衡。