肾积水患者应谨慎使用碘克沙醇，通常在病情稳定后考虑使用。

肾积水时，肾脏排泄功能受到影响，此时使用碘克沙醇会增加肾脏负担，可能加剧肾积水程度，因此需在病情稳定后再行考虑。若肾积水是由尿路结石引起的，则不建议使用碘克沙醇，以免促进结石形成或增大。

肾积水患者如果存在急性肾衰竭、严重过敏史或对碘造影剂成分有过敏反应，则不能使用碘克沙醇。

肾积水患者应在医师指导下使用碘克沙醇，并定期监测肾功能，避免过度使用以减少肾损伤风险。同时，应注意观察是否有过敏反应发生。