良性甲状腺瘤患者一般不需要进行手术切除，但恶性甲状腺瘤则需要积极手术切除。

良性甲状腺瘤生长缓慢，很少发生癌变，因此可以密切观察，无需立即手术；而恶性甲状腺瘤具有侵袭性，易扩散和转移，如果不及时切除，可能会对患者的生存造成威胁。

此外，恶性甲状腺瘤还可能导致局部淋巴结转移，甚至远处器官转移，严重危害生命健康。

如果甲状腺瘤体积较大或引起压迫症状，则通常建议手术切除。这是因为大型腺瘤可能影响呼吸、吞咽功能，也可能导致声音嘶哑等问题。

针对甲状腺瘤的治疗应考虑肿瘤性质，定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免摄入过多的碘，以减少甲状腺疾病的发病率。