结核引起的支气管狭窄可采取抗结核治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、经支气管镜介入治疗、肺移植等方法进行治疗。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平等药物以消灭结核杆菌。疗程需遵医嘱个体化调整。此疗法适用于活动性结核病导致的支气管狭窄。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂如沙丁胺醇、茶碱类可缓解因痉挛所致的呼吸困难。选择起效快且具有长效作用的药物为佳。此类药物可用于急性发作期或长期控制症状。但要注意可能存在耐药情况发生。
3.糖皮质激素
糖皮质激素通过抑制免疫反应来减轻炎症,常用泼尼松、甲泼尼龙口服或静脉注射。主要针对重度哮喘、过敏性支气管炎等疾病中出现严重气道阻塞时使用。
4.经支气管镜介入治疗
经支气管镜介入治疗是利用内窥镜技术对病变部位进行直接观察和处理的一种微创手术,常采用冷冻、电切等方式。该方法适合于治疗位于较大支气管内的良性或恶性肿瘤引起的狭窄。
5.肺移植
肺移植是将健康的肺从供体移植物到患者体内,旨在恢复通气功能。手术由专业团队执行,并需终身服用免疫抑制药物。
当其他治疗无效且患者存在严重肺功能损害时考虑使用。
在治疗结核引起的支气管狭窄时,应密切监测病情变化及可能出现的并发症,同时注意营养支持,保证充足休息,促进机体康复。